Aleitamento materno: conhecimento dos estudantes do sexo masculino do último ano do curso de medicina / Breastfeeding: knowledge of male students in the last year of medical course

Introdução: As informações e o domínio de conhecimentos relacionados com a prática do aleitamento materno devem ser exercitados durante o curso médico, pois estes serão de grande importância no manejo da lactação e seu desfecho. Objetivo: Avaliar o conhecimento sobre aleitamento materno entre estudantes do último ano do curso de medicina. Casuística e Método: Estudo quantitativo de tipo transversal, que avaliou o conhecimento de 75 estudantes por meio de um questionário, com perguntas baseadas nas recomendações do Ministério da Saúde sobre a temática. O projeto foi previamente aprovado pelo Comite de Ética em Pesquisa. Resultados: A média de idade dos estudantes foi 23,8 anos; 10,67% eram casados e 89,33% solteiros; 6,67% afirmaram já ter filhos, todos amamentados pela mãe. Em relação às razões de se optar pelo aleitamento materno, foram citados aspectos nutricionais (68%), imunidade (64%), benefícios para o vínculo mãe-filho (37,33%) e fatores econômicos (17,33%). Os alunos que responderam ser na primeira hora de vida o momento ideal de iniciar o aleitamento materno, correspondeu a 85,33%. Sobre a duração da amamentação exclusiva, 100% dos estudantes responderam que deve ser até 6 meses; a maioria, 81,33%, responderam que a duração do aleitamento materno total é de até 2 anos ou mais. Entre os benefícios para as crianças, 86,67% relataram proteção imunológica; 85,33% dos estudantes reconheceram existir benefícios para a família que apoia a amamentação. A respeito do papel do pai na amamentação, 90,67% acreditam que o pai exerce um papel importante. Quanto ao aprendizado sobre amamentação durante o curso médico, 98,67% dos participantes, relatam que foi adequado. Conclusões: Estudantes do sexo masculino do último ano de um curso de medicina apresentam conhecimento satisfatório (maior do que 80% das recomendações atuais) em relação aos principais itens relacionados ao aleitamento materno. Um percentual pequeno de estudantes apresenta visão unilateral da função exclusiva da mãe no processo de amamentação. Adicionalmente, os participantes da pesquisa que já experimentaram a parternidade apoiam que seus filhos sejam amamentados.

Introduction: Information and knowledge related to breastfeeding practice must be exercised during the medical course because they are of great importance in the management of lactation and its outcome. Objective: To evaluate the knowledge about breastfeeding among students in the last year of medical school. Casuistry and Method:Quantitative transversal study, which evaluated the knowledge of 75 students through a questionnaire, with questions based on the recommendations of the Braziliam Ministry of Health about subject. The Research Ethics Committee previously approved the project. Results: The mean age of the students was 23.8 years; 10.67% were married and 89.33% were single; 6.67% affirmed they already have children ­ all these children were breastfed by their mothers. Regarding the reasons for choosing breastfeeding, nutritional aspects (68%), immunity (64%), benefits for the mother-child bond (37.33%) and economic factors (17.33%) were cited. 85.33% answered that the ideal moment of onset of breastfeeding should be in the first hour of life. Regarding the duration of exclusive breastfeeding, 100% of the students answered that it should be up to 6 months; the majority, 81.33%, answered that the duration of total breastfeeding is up to 2 years or more. Among the benefits for children, 86.67% reported immunological protection; 85.33% of the students acknowledged there were benefits for the family that supports breastfeeding. Regarding the father's role in breastfeeding, 90.67% believe that the father plays an important role. Regarding the learning about breastfeeding during the medical course, 98.67% report that it was adequate. Conclusions: Male seniors in a medical school present satisfactory knowledge (greater than 80% of current recommendations) regarding the main items related to breastfeeding. A small percentage of students present a one-sided view of the unique role of the mother in the breastfeeding process. In addition, research participants who had parental support supported their children to be breastfed

Knowledge of pediatricians regarding physical activity in childhood and adolescence / Conhecimento de pediatras sobre a atividade física na infância e adolescência

Objective: To investigate the knowledge and guidance given by pediatricians regarding physical activity in childhood and adolescence. Methods: A cross-sectional study involving a convenience sample of pediatricians (n=210) who participated in a national pediatrics congress in 2013. Sociodemographic and professional data and data regarding habitual physical activity and pediatricians’ knowledge and instructions for young people regarding physical activity were collected using a questionnaire. Absolute and relative frequencies and means and standard deviations were calculated. Results: Most pediatricians were females, had graduated from medical school more than 15 years ago, and had residency in pediatrics. More than 70% of the participants reported to include physical activity guidance in their prescriptions. On the other hand, approximately two-thirds of the pediatricians incorrectly reported that children should not work out and less than 15% answered the question about physical activity barriers correctly. With respect to the two questions about physical activity to tackle obesity, incorrect answers were marked by more than 50% of the pediatricians. Most participants incorrectly reported that 30 min should be the minimum daily time of physical activity in young people. Less than 40% of the pediatricians correctly indicated the maximum time young people should spend in front of a screen. Conclusions: In general, the pediatricians reported that they recommend physical activity to their young patients, but specific knowledge of this topic was limited. Programs providing adequate information are needed.

Objetivo: Investigar o conhecimento dos pediatras sobre a atividade física na infância e adolescência e a orientação dada por eles. Métodos: Estudo transversal feito com uma amostra conveniente de pediatras (n=210) que participaram de congressos nacionais destinados à especialidade em 2013. Usou-se um questionário para coletar dados sociodemográficos, profissionais, da prática habitual de atividade física e sobre o conhecimento e orientação do pediatra em relação à atividade física de jovens. Foram calculadas frequências absolutas e relativas, média e desvio-padrão. Resultados: A maior proporção dos pediatras era do sexo feminino, estava formado em medicina havia mais de 15 anos e tinha residência em pediatria. Mais de 70% relataram incorporar a orientação de atividade física em suas prescrições. Por outro lado, aproximadamente dois terços relataram incorretamente que crianças não podem fazer musculação e menos de 15% responderam corretamente a questão sobre barreiras para a prática de atividade física. Em ambas as questões sobre a prática de atividade física para enfrentamento da obesidade as opções incorretas foram marcadas por 50% ou mais dos pediatras. A maioria relatou, incorretamente, que 30 minutos é o tempo mínimo diário para a prática de atividade física para jovens. Menos de 40% souberam responder corretamente qual é o tempo máximo que os jovens podem passar em frente às telas. Conclusões: Em geral, os pediatras relataram recomendar a atividade física para seus pacientes jovens, porém o conhecimento específico sobre o assunto foi limitado. Há necessidade de programas com informações adequadas para os pediatras.

Nutritional impact of inflammatory bowel diseases on children and adolescents / Repercussões nutricionais em crianças e adolescentes na presença de doenças inflamatórias intestinais

OBJECTIVE: To perform a sistematiy review of the literature about the nutritional impact of inflammatory bowel diseases in children and adolescents. DATA SOURCES: A systematic review was performed using PubMed/MEDLINE, LILACS and SciELO databases, with inclusion of articles in Portuguese and in English with original data, that analyzed nutritional aspects of inflammatory bowel diseases in children and adolescents. The initial search used the terms "inflammatory bowel diseases" and "children" or "adolescents" and "nutritional evaluation" or "nutrition deficiency". The selection of studies was initially performed by reading the titles and abstracts. Review studies and those withouth data for pediatric patients were excluded. Subsequently, the full reading of the articles considered relevant was performed. RESULTS: 237 studies were identified, and 12 of them were selected according to the inclusion criteria. None of them was performed in South America. During the analysis of the studies, it was observed that nutritional characteristics of patients with inflammatory bowel disease may be altered; the main reports were related to malnutrition, growth stunting, delayed puberty and vitamin D deficiency. CONCLUSION: There are nutritional consequences of inflammatory bowel diseases in children and adolescents, mainly growth stunting, slower pubertal development, underweight and vitamin deficiencies. Nutritional impairments were more significant in patients with Crohn's disease; overweight and obesity were more common in patients with ulcerative rectocolitis. A detailed nutritional assessment should be performed periodically in children and adolescents with inflammatory bowel disease...

OBJETIVO: Realizar revisão sistemática de literatura sobre repercussões nutricionais em crianças e adolescentes na presença de doenças inflamatórias intestinais. FONTES DE DADOS: Realizada revisão sistemática utilizando as bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS e SciELO, com inclusão de artigos em língua portuguesa e inglesa com dados originais que analisaram aspectos nutricionais de crianças ou adolescentes com doenças inflamatórias intestinais. Na busca inicial, utilizaram-se os termos "inflammatory bowel diseases" and "children" or "adolescents" and "nutritional evaluation" or "nutrition deficiency". A seleção de estudos foi feita, inicialmente, por meio da leitura dos títulos e resumos. Foram excluídos estudos de revisão e sem resultados para faixa pediátrica. Em um segundo momento, foi realizada leitura completa dos artigos considerados relevantes. SÍNTESE DE DADOS: Foram identificados 237 estudos - desses, 12 foram selecionados de acordo com os critérios de inclusão, não havendo nenhum na América do Sul. Na análise dos artigos, foi observado que características nutricionais em pacientes com doenças inflamatórias intestinais podem estar alteradas, sendo relatados principalmente desnutrição, retardo de crescimento e puberdade e deficiência de vitamina D. CONCLUSÃO: Há alterações nutricionais nas doenças inflamatórias intestinais em pediatria, ressaltando-se parada no crescimento e desenvolvimento puberal, baixo peso e deficiências vitamínicas. Os comprometimentos nutricionais relatados são mais expressivos nos pacientes portadores de Doença de Crohn, e sobrepeso e obesidade mais frequentes na Retocolite Ulcerativa. A avaliação nutricional detalhada deve ser realizada periodicamente em todas crianças...